lunes, 1 de julio de 2024

AVANCE METEO PIRINEO ARAGONÉS SEMANA 1-7 julio 2024: SUAVE Y SOLEADO MARTES/MIÉRCOLES, DE NORTE (Cierzo). Suben temperaturas juevesy viernes. Fin de semana quizás de nuevo inestable y lluvioso? Sin confirmar

Muchísimas Felicidades Kilian en tu 11º cumpleaños hoy 1 de julio de 2024!!!!
Cuántos días compartidos en el monte juntos... y los que te quedan!

AVANCE METEO PIRINEO ARAGONÉS SEMANA 1-7 julio 2024: SUAVE Y SOLEADO MARTES/MIÉRCOLES, DE NORTE (Cierzo). Suben temperaturas juevesy viernes. Fin de semana quizás de nuevo inestable y lluvioso? Sin confirmar


Saluti a tutti...

Boletín emitido hoy lunes 1 de julio de 2024 a las 16:00 horas

Para el Pirineo Aragonés y Zaragoza


Situación actual y evolución: Anticiclón entrando, con flujo de norte para hoy lunes, martes (cubierto lado francés) y miércoles, soleados, ventosos de norte (cierzo en el Ebro) con temp suaves, muy agradables. Cesará el flujo de norte el jueves, con vuelta del calor para jueves y viernes, todavía soleados.

El fin de semana vuelve a pintar incierto, al bajar una vaguada de aire frío en altura, que podría complicar la meteo ya desde la tarde/noche del viernes, para tanto sábado como domingo y que precisará confirmación en el boletín del jueves.

A día de hoy no me atrevo a  escribir una previsión para el fin de semana, que de momento pinta inestable y lluvioso en Aragón y Pirineos, empezando las lluvias quizás ya durante la tarde y noche del viernes.

A confirmar este jueves...

Hoy lunes 1 julio hemos tenido los últimos coletazos de inestabilidad, con lluvias y nubosidad matinales en centro/Sur y Este de Aragón, migrando hacia el Mediterráneo (muy lluvioso hoy en el litoral) quedando posteriormente un día soleado en Aragón, con temp suaves, muy agradables, sin pasar de los 20ºC en el Pirineo y de los 28ºC en Zaragoza. Hemos rolado a norte y el cierzo ya sopla hoy moderado en el Valle del Ebro.

Se espera un final de día mayormente despejado en Aragón y Pirineos, con flujo de norte cubriendo de nubes en lado francés y con cierzo en el valle del Ebro. Temp suaves, frescas en el Pirineo esta noche.


Mañana martes 2 julio: Soleado (nuboso lado francés) y fresco. Nubosidad en aumento por la tarde, seca
En Pirineos bello día soleado y relativamente fresco, con vientos del norte moderados y con nubosidad orográfica en lado francés y zona fronteriza Somport (cubierto). Temp entre frescas y suaves, de 8/21ºC en los valles, con la iso 0º fresca, a 3.000m. La nubosidad irá en aumento variable por la tarde, pero no se prevén precipitaciones. Noche posterior con algunas nubes, pero seca. Seguirá el flujo de norte, con nubes lado francés.
En Zaragoza bello día soleado, con cierzo moderado y temp suaves, de 16/27ºC. Seguirá ventosa la noche posterior. Fresca.   

Miércoles 3 julio: Sigue soleado y suave, con cierzo en el Ebro. Abriéndose lado francés. Suben un poco las máximas.
En Pirineos se prevé otro bello día soleado con temp suaves y con vientos del norte, moderados en altura. Cielos abriéndose a mediodía en lado francés (Somport). Temp entre frescas y suaves, de 8/22ºC en los valles. Iso 0º sigue similar, a 3.200m. Noche posterior estrellada y ya sin vientos. Fresca.
En Zaragoza nuevo bello día soleado, todavía ventoso (Cierzo moderado), con temp suaves, de 15/31ºC. Suben un poco las máximas. Tarde muy agradable. Seguirá el cierzo durante la noche posterior, estrellada y ventosa.

Jueves 4 julio: Soleado y cálido, sin apenas vientos. Cierzo suave. Suben las temperaturas
En Pirineos bello día soleado, sin apenas vientos o flojos variables, subiendo las temperaturas. Se prevén en los valles de 12/25ºC, subiendo la iso 0º a 3.700m. No se prevén tormentas. Noche posterior mayormente estrellada y tranquila.
En Zaragoza día soleado, sólo con un muy suave cierzo y temp suaves, subiendo las máximas y dando una tarde ya de calor. Se prevén temp de 17/34ºC. El cierzo morirá del todo por la tarde, con noche posterior sin vientos, estrellada y templada.


Tendencia posterior: Viernes transición, caluroso. Mañana soleada. Posibles tormenta por la tarde

El viernes 5 julio sería un día de transición, caluroso, soleado por la mañana, con posibilidad de desarrollo de tormentas por la tarde y noche en Aragón y Pirineos. Se prevén temp de  15/26ºC en el Pirineo (Iso 0º a 4.000m) y de 18/37ºC en Zgza.

Posibilidad de desarrollo de tormentas en gran parte de Aragón y Pirineos durante la tarde/noche del viernes.

Tendencia para el fin de semana: De momento muy incierto y lluvioso

No puedo "mojarme" (aunque nos mojaremos) con la previsión del fin de semana, pues de momento se ve muy inestable e incierto y podríamos volver a tener otro fin de semana pasado por agua en Aragón y Pirineos.

Como a día de hoy (con los modelos del mediodía de hoy lunes, sin poder esperar a los modelos de las 18 h) la previsión es incierta y poco fiable, les emplazo al boletín del jueves, en el que espero poder afinar un poco más con este fin de semana "incierto" que vendrá.

A ver si los modelos cambian y les puedo dar buenas noticias...


Y esto es todo por hoy lunes, queridos lectores.

Que disfruten de estos días sin calor, hasta que regrese el jueves...

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo


Artículo de cierre:

¿De qué están compuestas las placas de aterosclerosis? Pues de todo menos de colesterol

Proceso de formación de una placa de aterosclesosis en una arteria coronaria, tras el daño en el endotelio provocado por, en este caso, las nano partículas del tabaco

De qué están compuestas las placas de aterosclerosis?
Pues de todo menos de colesterol

Del griego: Ateroma significa blando y Esclerosis, endurecimiento. Tienen una parte blanda interna con un progresivo recubrimiento fibroso, duro, calcificado.

Para entender de qué están compuestas las placas de ateroma hay que entender CÓMO SE FORMAN LAS PLACAS.

El proceso de la aterosclerosis se inicia cuando algo lesiona o daña en endotelio que es la pared íntima de la arteria.

Esto pueden hacerlo las nanopartículas de la nicotina del tabaco, las nanopartículas de la cocaína, la presión biomecánica de la hipertensión, las disfunción del endotelio causada por los picos de azúcar en la diabetes, el daño del cortisol crónicamente elevado sobre el glicocálix (ese bosque que protege al endotelio vascular), la inflamación del endotelio en las vasculitis como el lupus u otras enfermedades autoinmunes.

1. A Definition of Advanced Types of Atherosclerotic Lesions and a Histological Classification of Atherosclerosis 

2. Composition of atherosclerotic plaques in the four major epicardial coronary arteries in patients greater than or equal to 90 years of age

A esa herida en el endotelio, que sería como un pequeño agujero en la pared, acuden las plaquetas a taparlo y se inicia un proceso de coagulación reparador, de formación de un coágulo o trombo, con fibrinógeno, colágeno, fibrina, glóbulos rojos apelotonados, células musculares lisas, linfocitos, proteoglicanos, colágeno, calcio, lipoproteínas y Células Progenitoras Endoteliales.

Las Células Progenitoras Endoteliales son esas Células Madre Pluripotenciales que son producidas en la médula ósea y que viajan en la sangre. Estas acuden a la herida y se diferencian en células maduras, convirtiéndose en células endoteliales para formar un nuevo endotelio. Pues el endotelio dañado no puede regenerarse desde abajo o desde los lados, como hacen las células de la epidermis de la piel, que tienen varias capas de células. El endotelio está formando por una sola línea de células endoteliales, como las ruedas de un camión puestas una al lado de otra. Tiene que recubrirse desde arriba por las nuevas células convertidas desde las Células Progenitoras Endoteliales.

Estas Células Progenitoras Endoteliales, también se transforman en monocitos y posteriormente en macrófagos, que van “devorando” todo ese material pultáceo que se va formando y se van transformando en las conocidas Células Espumosas. De modo que los macrófagos y las células del endotelio nuevo tienen un mismo origen, son primos hermanos.

Esa nueva capa de endotelio formado cubre el trombo, que se queda escondido en la pared de la arteria y progresivamente será reabsorbido.

El problema ocurre cuando las heridas del endotelio se suceden con mayor rapidez que los procesos de reparación. Como los agujeros que se van formando en las carreteras conforme pasan camiones y coches, si no van seguidos de reparaciones en la carretera. Hay que pensar que los procesos de reparación, como las células endoteliales progenitoras o el óxido nítrico, declinan con la edad. Por eso la edad es un factor de riesgo muy importante en la enfermedad CV. Cuando tienes 20 años puedes fumar y dañar tu endotelio porque éste se repara cada día, pero con 40 o 50 años tus mecanismos reparadores son más torpes y las consecuencias peores y te puedes infartar, por fumar, a los 40…

De modo que…

Qué encontramos en las placas: Encontramos plaquetas, glóbulos rojos apelotonados, fibrinógeno, fibrina, colágeno, proteoglicanos, linfocitos, monocitos, macrófagos, células espumosas, células musculares lisas, calcio y algunas lipoproteínas.

¿Y colesterol?
Pues encontramos cristales de colesterol libre. Que no es lo mismo que ésteres de colesterol que sería el Colesterol LDL. El colesterol LDL no va libre sino que está esterificado, va unido a ácidos grasos.

¿Entonces de dónde procede ese colesterol libre? Pues de los restos de las membranas de los glóbulos rojos rotos y apelotonados en el trombo. Pues el colesterol forma parte de todas las membranas de los glóbulos rojos. El 40% de los glóbulos rojos es colesterol.


¿Pero entonces, no encontramos NADA de colesterol LDL?

Pues No…

Pero encontramos algo que se le parece muchísimo y que toda la vida hemos creído que era colesterol LDL. Encontramos Lipoproteína (a), con “a” minúscula. Fijaros que la Lipoproteína (a) es casi idéntica a la Lipoproteína que transporta el Colesterol LDL, el “colesterol malo”. Son idénticas, pero además de tener una Apoproteína B en su exterior que la identifica como APO-B, tiene además una Apoproteína (a, con a minúscula), que es como una bufanda, que la distingue. Es decir, si en una placa encontramos APO-B y a la vez una APO-a minúscula no estamos encontrando Colesterol LDL sino Lipoproteína a.


¿Y qué es la lipoproteína (a)?

Una lipoproteína de origen ancestral que desarrolló el ser humano para evitar los sangrados cuando hubiera falta de vitamina C, como en épocas invierno que no había frutas ni verduras. Cuando había falta de vitamina C teníamos un colágeno frágil y se sangraba con facilidad. La LPa acudía allí donde había una lesión en la pared vascular, para fortalecer el trombo, para evitar su disolución.

Su apoproteína APO-a muy parecida al plasminógeno, de modo que se inmiscuye como un extraño en el proceso de conversión de plasminógeno a plasmina, atascando este paso y de esa forma, EVITA LA DISOLUCIÓN DE LA FIBRINA, impide la fibrinolisis.

Su papel aterogénico es por su función de acudir a las heridas a reforzar los trombos. Tiene una función pro-coagulante, pro-trombótica. Hace miles de años era muy útil para que no sangrar en las heridas de la batalla. Pero hoy en día, ser hiper-coagulante es peligroso, pues con la edad tenemos más heridas y más procesos de coágulos y trombos.

Una de cada 5 personas tenemos la LPa elevada genéticamente y tenemos un mayor riesgo de aterosclerosis.


Entonces, con todo lo que hemos explicado…

¿Qué tiene que ver todo este proceso de aterosclerosis con los niveles de colesterol?

NADA DE NADA. El colesterol NADA tiene que ver con la aterosclerosis, aunque desde 1º de carrera así nos lo hayan enseñado a los médicos, con esa enseñanza guiada por la industria farmacéutica. La que financia todos los estudios y nos adoctrina a nosotros, los médicos, desde el comienzo de la carrera. Somos sus soldados prescriptores de estatinas. Y lo hacemos convencidos de estar haciendo lo correcto. Y estamos equivocados.

El colesterol nunca daña el endotelio. No lo inflama, no produce ninguna vasculitis. No es pro-coagulante, ni pro-tombótico. No juega ningún papel en la formación de los trombos, coágulos ni en las placas de ateroma.

El colesterol es una molécula indispensable para la vida. Forma parte de las sinapsis cerebrales, de las membranas celulares, de la producción de las hormonas para vivir, de los jugos biliares para absorber nutrientes y para la formación de la vitamina D.

El colesterol nos hace vivir más porque también aumenta la actividad fagocítica de los neutrófilos y de nuestras células inmunitarias y por eso cuando somos mayores nos protege de neumonías y de cáncer. Por eso los niveles altos de Colesterol LDL se asocian a mayor longevidad y no al revés (artículo en el BMJ).

No me cansaré de repetirlo. Los niveles altos de Colesterol LDL asocian mayor longevidad. Cuanto más colesterol LDL tengas, más vivirás (artículo BMJ marzo 2024).

No lo olvidéis.

Jorge García-Dihinx Villanova MD/PhD

8 comentarios:

  1. Gracias por el artículo, muy esclarecedor, y la verdad q tiene mucha más lógica q lo del LDL maldito q crea nuestro propio organismo para taponar nuestras arterias y matarnos. Q absurdo sería esto, q cientos de miles de años de evolución lleven a un organismo a auto destruirse 🤔
    La biología solo se podrá entender si es a la luz de la evolución…

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    Respuestas
    1. Gracias, Oscar.
      Poco a poco, espero que la comunidad científica salga de esa teoría cerrada del colesterol y abra la mente a los verdaderos ofensores de la enfermedad cardiovascular, con un origen más trombótico/coagulante que lipídico.
      Un saludo!

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  2. Gracias por el articulo. Mencionas que otras enfermedades inmunes pueden favorecer la creacion de placas de aterosclerosis, yo tengo enfermedad de Addison y me gustaria saber si tienes mas informacion, cualquier referencia seria suficiente.
    Gracias de antemano.

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    1. Hola Iván,

      No. Me refiero a enfermedades autoinmunes que asocian vasculitis, como puede ser el el Lupus, en la Arteritis Obliterans, en Arteritis de Takayasu, en el síndorme de Sjogren, en la vasculitis asociada a la artritis reumatoide, etc.

      En el Addison simplemente hay una insuficiencia suprerrenal por un ataque inmune a las suprarrenales de la misma manera que en la diabeges tipo 1 las células Beta del páncreas han sido atacadas por auto anticuerpos.

      Pero en esas 2 enfermedades (diabetes tipo 1 y Addison) no hay un ataque continuo a los vasos sanguíneos produciendo vasculitis. Simplemente, en tu caso, tienes que suplir la falta de producción de glucocorticoides y mineral corticoides que tus suprarrenales no producen de forma autónoma. Pero no afecta para nada a la pared de tus arterias. No tienes por qué preocuparte en este sentido.

      Un saludo!

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    2. Hola Jorge.
      Muchas gracias por tu todo el tiempo que inviertes en divulgar tu conocimiento. Muchas gracias por responderme. Ahora esta todo mucho más claro.
      Un saludo!

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  3. Gracias, muy docente y claro. Y esta forma de entender las cosas, nos quita el miedo al colesterol LDL alto.

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  4. Gracias otra vez, artículo para enmarcarlo...peeeero esto jamás calará ni en la población ni en los sanitarios..el colestero es malo y se pega a las arterias y ya está..y como se te ocurra decir lo contrario..eres un negacionista..que triste....y luego tambien está el que come de pena y tomará este articulo para defender su mala opcion de salud y alimentacion.....el ser humano no tiene remedio

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