miércoles, 19 de junio de 2024

BREVE ACTUALIZACIÓN (ANTES DEL BOLETÍN METEO DE MAÑANA JUEVES): Jueves muy lluvioso todo Aragón. Viernes sol. Sábado sol y nubes en Pirineos, más nuboso en lado francés, pero seco. Domingo soleado. Temp suaves, sin calor, cierzo suave sab/dom.

BREVE ACTUALIZACIÓN (ANTES DEL BOLETÍN METEO DE MAÑANA JUEVES): Jueves muy lluvioso todo Aragón. Viernes sol. Sábado sol y nubes en Pirineos, más nuboso en lado francés, pero seco. Domingo soleado. Temp suaves, sin calor, cierzo suave sab/dom.


Buenos días a todos...

Envío esta breve actualización hoy miércoles 19 junio al mediodía antes del boletín de mañana jueves por la tarde.


Para el Pirineo aragonés (y Zaragoza):


En el anterior boletín del lunes no dejé claro si el sábado iba a llover o no en el lado francés del Pirineo, afectando a la cicloturista QuebrantaHuesos, en su tramo francés.
He esperado hasta hoy miércoles al mediodía porque los modelos no terminaban de definir el descuelgue o no de una pequeña borrasca atlántica que podría haber afectado al Pirineo el sábado. Finalmente parece que la borrasca se mantendrá en una latitud alta, alejada de nosotros y no nos afectarán sus lluvias, aunque sí su nubosidad en el Pirineo francés el sábado.


Así en resumen: 

Hoy miércoles 19 junio tenemos el último día de sol y calor en Aragón, con llegada de las primeras lluvias al Pirineo hoy al final de la tarde, que se extenderán por el resto de la provincia de Huesca durante la madrugada posterior, muy lluviosa en Huesca y Pirineos.

Madrugada de hoy miércoles a mañana jueves muy lluviosa en cara sur del Pirineo y provincia de Huesca, pudiendo afectar también al resto de Aragón. 

Mañana jueves 20 junio día muy lluvioso en casi todo Aragón. Más en Huesca por la mañana, extendiéndose al valle del Ebro y sur de Aragón tras el mediodía. Descenso franco de las máximas, frescas. Mantenerse alejados de cauces fluviales por las posibles rápidas crecidas (ya habrán ido acumulando litros durante la madrugada previa). Día de paraguas

Tras una traca final de lluvias fuertes al final del día en Huesca y Pirineos, las precipitaciones se retirarán a medianoche, con madrugada posterior seca.
 
El viernes 21 vuelve el sol a Aragón. Dia muy, muy agradable, soleado y con tem suaves, sin calor, de 9/19ºC en el Pirineo (Iso 0º a 3.000m) y de 16/27ºC en Zgza, con cierzo suave por la tarde.


El sábado 22 día soleado en Aragón, aunque con nubosidad variable en el Pirineo, viniendo del oeste y NW. No dejará precipitaciones, pero podría cubrir a ratos los cielos, especialmente en lado francés. Los últimos modelos no dan lluvias aunque podría escaparse alguna lluvia débil por la tarde en vertiente norte. Temp suaves, ideales, de 10/20ºC en los valles (Iso 0º a 3.000m) con vientos del norte o NNW flojos. Más soleado el Pirineo de Sobrabe y Ribagorza.
En Zgza día soleado y de temp suaves, de 16/29ºC, con cierzo suave

Cicloturista Quebrantahuesos sab 22 jun: Nubosidad en lado francés, sin precipitaciones, temp suaves, ideales.
Meteo favorable, sin calor y con nubosidad variable, más abundante en lado francés, aunque no se prevén precipitaciones. Temp de 9/15ºC en Somport y de 14/20ºC en Laruns. Sin vientos al amanecer, rolando a NNW flojos conforme avance la mañana. En principio no se prevén precipitaciones aunque podría escaparse alguna lluvia débil ya avanzada la tarde, poco probable.


El domingo 23 día soleado en todo Aragón y Pirineos, aunque el sutil flujo de norte podría formar mar de nubes de retención en lado francés, con sol en todo el Pirineo aragonés. Soleado en Zgza. Sigue la iso 0º suave a 3.000m, con temp suaves, muy agradables, de 7/21ºC en el Pirineo y de 16/28ºC en Zgza con cierzo levantando desde el mediodía.



Tendencia posterior: Volverá el calor la semana que viene
Tras un fin de semana de temp suaves, volverá el calor de verano para el lunes y martes posteriores.



Y esto es todo por hoy miércoles, queridos lectores.

Nos vemos mañana en el boletín completo de mañana jueves, a eso de las 19 horas

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo

lunes, 17 de junio de 2024

AVANCE METEO SEMANA 17-23 JUNIO 2024: Seguirá cálido martes y miércoles. La Gota Fría nos entra la noche del miércoles y para el jueves, muy lluvioso y fresco. Viernes vuelve el sol. Finde soleado y suave, aunque podría cubrirse lado francés y la divisoria el sábado (?)

Condiciones ideales para hacer la Vuelta al Midi d'Ossau con zapatillas. Hay tanta agua que no hace falta llevar nada, ni mochila, ni peso. Una circular en el paraíso de la naturaleza. El track 


AVANCE METEO SEMANA 17-23 JUNIO 2024: Seguirá cálido martes y miércoles. La Gota Fría nos entra la noche del miércoles y para el jueves, muy lluvioso y fresco. Viernes vuelve el sol. Finde soleado y suave, aunque podría cubrirse lado francés y la divisoria el sábado (?)


Saluti a tutti...

Boletín emitido hoy lunes 17 de junio de 2024 a las 19:00 horas


Situación actual y evolución: La gota fría que entra por el SW del país no va a afectar a Aragón mañana martes ni el miércoles, pero sí nos bombeará aire cálido para dos días de calor. Su inestabilidad  nos llegará para la tarde del miércoles (lluviosa en el Pirineo) y la noche posterior. Será realmente el jueves el día más complicado, pues se prevé muy lluvioso casi todo el día en casi todo Aragón y Pirneos (precaución cauces fluviales). Franco descenso térmico este día. El viernes volverá el sol en un día precioso con temp suaves en todo Aragón.

El fin de semana se prevé soleado en Aragón y con temp suaves, aunque el sábado (QuebrantaHuesos) todavía queda sin definir en la divisoria pirenaica y lado francés (tramo Somport-Marie Blanque-Laruns-Portalet) pues con el flujo suave de norte podría estar cubierto y con algo de lluvia (débil), según evolucione una bolsa de aire frío que podría cruzar desde la Bretaña francesa, sin confirmar.

Se enviará una actualización en las próximas 24-48 h en caso de haber cambios. Si no fuera el caso, esperaría al boletín definitivo del jueves a las 19 horas. A ver si queda sólo en un quizás y finalmente pasa de largo y nos da un sábado limpio.

Hoy lunes hemos tenido un día soleado y cálido en todo Aragón y Pirineos, con máximas de 26ºC en el Pirineo y de 36ºC en el Valle del Ebro con vientos cálidos del sur y bochorno del SE en el Ebro.

La noche se prevé tranquila, con nubes medias y altas. Suave en el Pirineo y cálida en el Valle del Ebro, pero no tropical.



Mañana martes 18 junio: Sol y nubes, caluroso. Lluvias al anochecer en el Pirineo occidental
En Pirineos sol alternando con nubosidad de tipo medio viniendo del sur, pero sin precipitaciones. Estas llegarán al final del día, al anochecer. Día cálido, con temp de 12/24ºC (Iso 0º a 3.800m) y vientos del sur entre flojos y moderados
En Zaragoza día caluroso, mayormente soleado, con temp de 20/35ºC. Vientos flojos de bochorno (SE). Tarde calurosa. Noche posterior con nubosidad de tipo medio y alto pero sin precipitaciones.

Miércoles 19 junio: Nubosidad variable en el Pirineo, en aumento, con lluvias por la tarde y para la noche posterior. Sigue cálido. Noche posterior quizás muy lluviosa en Aragón 
En Pirineos nubosidad variable para la mañana y mediodía, pero secos. Será tras el mediodía, para la tarde, cuando se podrán desarrollar tormentas dispersas, esperándose las precipitaciones más fuertes ya al final del día y para la noche posterior, pudiendo ser tormentosas, fuertes. Sigue el ambiente cálido, con temp de 12/21ºC y una Iso 0º bajando a 3.400m, con vientos del sur entre flojos y moderados. Madrugada posterior quizás muy lluviosa, precaución.
En Zaragoza alternarán sol y nubes en un día cálido, pero suavizándose las máximas, esperándose temp de 20/32ºC. Aumento progresivo de la nubosidad por la tarde y posibilidad de lluvias al final del día, que podrían continuarse durante la noche posterior. Pronóstico muy incierto al tratarse de una anárquica "gota fría", cuya errática trayectoria defniriá las zonas de lluvia, todavía sin poder precisarlas para esa noche y la madrugada posterior

Jueves 20 junio: Nos llega la Gota Fría. Día muy lluvioso en todo Aragón y Pirineos. Descenso térmico.
En Pirineos cielos cubiertos y lluvias moderadas ya desde la mañana, continuándose mediodía y tarde y no cesando hasta el final del día, con noche posterior quizás ya seca, aunque no es del todo seguro. Un mal día para montaña o actividades al aire libre pues será muy lluvioso en casi todas las franjas horarias. Descenso franco de las máximas. Se prevén temp de 10/15ºC. Iso 0º bajará a 2.900m. Vientos flojos variables, rolando a NW por la tarde, aunque en momentos de tormenta pueden formarse vientos fuertes localmente. Día de precaución en montaña. Alejarse de torrentes, cursos fluviales, etc.
En Zaragoza día lluvioso, alternando ratos fuertes con otros secos, pero sin llegar a despejar del todo (fiabilidad pobre). Día de paraguas a mano mañana y tarde. Descenso de las máximas. Se prevén temp de 18/25ºC. Sin vientos predominantes, entrando cierzo suave por la tarde. Noche posterior seca, despejando.


Tendencia posterior: Viernes vuelve el sol

El viernes 21 junio  volverá el sol a Aragón, en un día muy agradable, con temp suaves, de 8/23ºC en el Pirineo (Iso 0º a 3.000m) y de 15/28ºC en Zaragoza.

Tendencia para el fin de semana: Soleado, aunque con sutil flujo de norte que podría cubrir lado francés y dar alguna lluvia débil para la QH en el tramo francés de Somport en adelante. Todavía sin confirmar

El sábado 22 junio
 aunque estará entrando el anticiclón, todavía aparece una bolsa de aire frío bajando de la Bretaña francesa que podría inestabilizar la meteo en el lado francés del Pirineo y divisoria, pudiendo dar alguna lluvia débil en cara norte, mientras luciría el sol en la vertiente sur del Pirineo y resto de  Aragón. Esta previsión precisará confirmación en las próximass 48 horas, pues todavía no está definida. Será un día de temp suaves, con la iso 0º a 3.000m, suave, sin frío ni excesivo calor.

El domingo 23 junio habría ya pasado esa bolsa de aire frío y se prevé un bello día soleado en Aragón y Pirineos, aunque el sutil flujo de norte podría formar mar de nubes en lado francés.

A confirmar en el próximo boletín.

Según cómo evolucione la meteo, podría enviar una actualización breve el miércoles, si los modelos cambiaran y mejorara la previsión del sábado.
Si no cambian o no está claro, esperaría al boletín del jueves, que se intentaría enviar antes de las 19 horas.


Y esto es todo por hoy lunes, queridos lectores.

Que tengan una feliz semana y precaución con las lluvias/tormentas del jueves.

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo


Foto de cierre:

Es el sol a través del cristal, sin su espectro completo, lo que es dañino de forma prolongada

La imagen más incomprendida sobre la salud respecto al foto-envejecimiento y el cáncer de piel.

Texto del autor: Zaid K. Dahhaj


Este camionero de 69 años había estado en la carretera durante 28 años. La creencia convencional es que el sol causó daño a su piel debido únicamente a la exposición UV-A acumulada a través de la ventanilla izquierda, por donde entraba el sol.

Tenía un historial de engrosamiento gradual y arrugas de la piel en el lado izquierdo de su cara. El examen físico mostró hiperqueratosis con crestas acentuadas, múltiples comedones abiertas y áreas de elastosis nodular.

Lo que es desafortunado es que la ignorancia de la medicina convencional no entendió la génesis de este proceso. No consideraron cómo las VENTANAS DE CRISTAL manipulan artificialmente todo el espectro de luz.

El vidrio convencional:

• Bloquea el paso de toda la radiación UV-B (la que genera vitamina D, genera melanina protectora con el moreno, y enrojece la piel, avisándonos que debemos irnos a la sombra tras una exposición prolongada)
• Bloquea la radiación UV-A sólo parcialmente (la que entra en la dermis profunda)
• Bloquea el 30-60% del espectro rojo e infra-rojo (está todo el día en el cielo pero es más rico en el sol del amanecer y atardecer)

Eso no sólo hace que para este hombre la luz del espectro azul sea tóxica teniendo en cuenta que la mayoría de los camioneros conducen con los cristales subidos. También tenemos que considerar su relación con la luz del sol y la luz artificial: Este señor muestra una piel pálida. No recibe el sol en exteriores. No se expone a la luz temprana de la mañana (rica en rojo e infra-rojo), y probablemente no bloquea la luz artificial después de la puesta del sol.

Según el autor, su pelo es grisáceo/blanco traduce una pérdida significativa de melanina debido a un estilo de vida no acorde con los ritmos circadianos, estando la mayor parte del tiempo en interiores y a través de cristales.

En otras palabras: Tiene una piel atrófica (débil y disfuncional) con disfunción de melanina. Esto establece el escenario perfecto para que experimente daños significativos por la exposición solar "excesiva" en el lado de su cara frente a la ventana.

Al no desarrollar el llamado ”callo solar” (moreno protector progresivo, con la melanina), este camionero entra en la categoría de personas que no tienen una buena relación con la luz, con una dermatoheliosis unilateral (daño solar) como consecuencia natural.

El mensaje del autor de esta publicación, Zaid K. Dahhaj,  es que no respetar la incidencia de luz natural versus artificial y a través de cristales en un período lo suficientemente largo, con un mecanismo circadiano roto, te hará daño.

Curiosamente, recibir el sol con gafas de sol o con protector solar hace lo mismo con el neuroectodermo. La manipulación artificial del espectro de luz completo es la causa de la disfunción biológica.

Exponerse al sol tras los cristales (recibiendo un espectro incompleto de luz solar) hace que la incidencia de melanoma sea superior en trabajadores en interiores u oficinas que en gente que trabaja en exteriores (artículo).

Por el mismo mecanismo, los pilotos de aviones comerciales, expuestos a un espectro solar incompleto a través del cristal de la cabina y en una altitud en la que poca atmósfera queda para suavizar los rayos UV-A, tienen el doble de incidencia de melanoma que la población general (estudio).

¿Son tóxico los rayos ultravioleta A o la luz azul cuando se encuentran dentro del espectro de luz completo del sol, en exteriores?
Absolutamente no, dice el autor.
Nuestro cuerpo evolucionó para ello durante millones de años, exponiéndose progresivamente al sol, en exteriores, de forma natural.



Mensaje final:

Exponte al sol de forma progresiva, sin quemarte, un poco cada día, en exteriores, para recibir el espectro solar completo, desde el ultravioleta al infrarojo.

Sin cristales. Idealmente sin gafas de sol por la mañana, cuando el sol no daña los ojos. El mismo espectro solar que baña tu piel es el que debe bañar tus ojos y que hará a tu piel adaptarse a él.

Cuando lleves un tiempo prudencial, protégete en la sombra o ponte ropa. Nunca llegues a quemarte.
Intenta reducir en lo que puedas el sol a través de cremas solares o a través de cristales.

Prepara tu piel, con el sol del amanecer, rico en rojo e infra-rojo, que no quema pero ya prepara tu piel (con la filagrina, una proteína que hidrata y protege la barrera cutánea) para hacerla más resistente al sol fuerte del mediodía.

Protege tu cara con un gorro en las horas centrales del día, pues la cara es la parte del cuerpo que más radiación UV recibe en nuestras vidas, 100 veces más que nuestro pecho o espalda, que habitualmente van tapadas con ropa.


El sol es mucho más que Vitamina D:

La razón por la que las personas con niveles altos de Vitamina D tienen una mayor longevidad y menor incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles (diabetes, hipertensión, enfermedad cardiovascular, cáncer) es porque la vitamina D es un “marcador de exposición al sol”.

Por eso cuando se hacen estudios randomizados aleatorizados suplementando con vitamina D a 1 grupo y a otro con placebo, no se encuentran grandes diferencias. Porque la Vitamina D “refleja” una vida expuesta al sol y no escondiéndose del sol. El Óxido Nítrico liberado por la exposición al sol (incluso el sol bajo de invierno o el del amanecer en verano) es ese gran vasodilatador y reparador del endotelio vascular. Repara el endotelio vascular dañado por las nano partículas del tabaco de tal forma que las personas fumadoras que se exponen al sol viven tanto como las personas no fumadoras que se ocultan del sol(Lindqvist: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12251)


lunes, 27 de mayo de 2024

BIOFILIA, el amor por la vida en naturaleza

Por las laderas del Rigi, entre Imensee y Goldau, Suiza Central

Biofilia, el amor por la vida en naturaleza

Sal siempre que puedas a la naturaleza. Es tu mejor medicina

La BIOFILIA es esa conexión innata que tenemos con los bosques, los ríos y las montañas

La BIOFILIA es nuestro amor hacia la vida en naturaleza

En la vida moderna de hoy hay una enfermedad nueva denominada trastorno por déficit de naturaleza

Tenemos que darnos cuenta de que, en términos evolutivos, el ser humano lleva 5 ridículos minutos viviendo en ciudades

Y sin embargo pasamos casi el 90 % de nuestro tiempo en entornos urbanos.

En los entornos de árboles, ríos y bosques abundan los iones de aire negativos, que son unas nano píldoras de salud. Nos mejoran la depresión, el estrés, la ira, el insomnio. Reducen el cortisol, el asesino de hoy día

Mejoran la relajación, la concentración y el aprendizaje. Por eso, sal a correr o a pasear por un bosque cuando estés estudiando una oposición.

Movernos en la naturaleza aumenta la actividad de nuestras células natural Killer, que nos protegen del cáncer.

Aprovecha estas nano píldoras de salud que nos proporcionas esos iones del aire negativos suspendidos en plena naturaleza. Pasa más tiempo afuera que adentro, todos los días que puedas y exponte al sol siempre que salga.

Y además de estar más tiempo afuera que adentro, muévete cada día. Camina, corre, pedalea, esquía, lo que sea, pero muévete cada día, todos los días de tu vida.

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo

jueves, 23 de mayo de 2024

EXPONTE AL SOL Y SAL A LA NATURALEZA, al menos un rato cada día (15-20 min)

Existe un tiempo para cada cosa bajo el sol...


EXPONTE AL SOL Y SAL A LA NATURALEZA, al menos un rato cada día (15-20 min)


Los beneficios de estar en la naturaleza y exponerse al sol, especialmente con poca ropa, unos 20 minutos al día, son innumerables.

No sólo generas Vitamina D con el sol. También produces Óxido Nítrico, un potente vasodilatador arterial (más allá de los fármacos). El Óxido Nítrico, esa molécula catalogada como milagrosa cuando fue descubierta, es un reparador del glicocálix, del endotelio de nuestras arterias. Tiene acciones antiagregantes, impidendo la formación de trombos. Se comporta como un antigoagulante natural. No hay mejor molécula para prevenir infartos e ictus.
Realmente, la razón por lo que les estatinas mejoran (de manera muy marginal, mínima) el riesgo de infartos (en prevención secundaria, habiendo tenido un evento CV previo) es porque, entre otras funciones, también liberan Óxido Nítrico. Que bajen el colesterol es algo malo que hacen, no bueno. No es ese el factor que mejora el pronóstico cardiovascular, aunque así nos lo hayan vendido. Bajar tu colesterol no es bueno. Tu colesterol es necesario.

Seguimos,

Si además de exponerte al sol, caminas descalzo sobre la hierba, la tierra o la arena de la playa, esa conexión a tierra (Grounding o Earthing) te permite incorporar electrones desde el suelo. Al cargar de electrones tu cuerpo, tus glóbulos rojos, cargados todos de carga negativa, tienden a repelerse entre ellos, no agregándose, no pegándose, de modo que ahí tienes también otro anticoagulante natural al tu alcance, cada día. Hay mucha ciencia en la literatur médica (Earthing (Grounding) the Human Body Reduces Blood Viscosity—a Major Factor in Cardiovascular Disease). Aquí el enlace.

Simplemente estar afuera más tiempo, al aire libre, en la naturaleza, sintiendo el aire, el frío, el calor, es beneficioso para nosotros. Exponte a los elementos de la naturaleza. Eso es lo que tus genes esperan de ti.

Estar en interiores y recibir el sol a través de cristales no es lo que esperan ni tus genes ni tu piel. El espectro de luz solar queda distorsionado, incompleto, por el cristal.
El sol a través de cristales envejece y deteriora la piel (¿Recordáis la imagen de la cara del camionero?). Recibirlo sin cristales te ofrece todos sus beneficios, siempre sin quemarte, con sentido común.

De hecho, las personas que trabajan en interiores, oficinas, bajo cristales, tienen mayor incidencia de melanoma comparado con las personas que trabajan en exteriores, al sol, como los obreros, agricultores, pescadores. Lo podéis leer en este artículo.
El sol, en pequeñas dosis progresivas, es protector. Es lo que nuestros genes esperan y lo que necesita tu cuerpo. No el sol a través de cristales, que dejan pasar los rayos UV-A (que penentran produndamente en la dermis y envejecen tu piel como la del camionero) y no dejan pasar los UV-B, que producen tanto la Vitamina D como la melanina protectora y antioxidante. El moreno, lejos de reflejar una piel "dañada", refleja una piel bien nutrida y un cuerpo sano, que ha recibido todos los beneficios de la exposición progresiva al sol.

Afirmar que el el sol es malo porque quema y genera cancer de piel es como decir que el agua es mala porque si bebes 10 litros de agua desarrollarías una hiponatermia dilucional y un edema cerebral, coma y muerte. Los extremos son malos para cualquier sustancia, fármaco o exposición. Pero necesitamos agua cada día, en su medida (según tu sed) y necesitamos sol, cada día, también.
El ser humano ha vivido siempre en la tierra, bajo el sol. No en interiores, como hacemos hoy. La exposición al sol, progresiva, lejos de causar cáncer, protege de muchos cánceres como el  de mama, pulmón, próstata, colon, entre otros, como podéis leer en este argículo: The role of vitamin D in cancer prevention

Estate afuera, en exteriores, en la naturaleza, siempre que puedas, un poco cada día, todos los días que puedas de tu vida. Y si lo haces desde que eres niño, mejor para ti, para tu epigenética, para tu salud global. Exponte al frío, al calor, al viento, en exteriores, un poco cada día. Vive más en la naturaleza que en interiores. Tu salud física y mental, mejorarán

El sol es bueno y necesario (sin quemarte):
El hombre ha vivido por y para el sol desde el principio de su historia.
No tienes que quemarte. Pero sí exponerte a él de forma progresiva, iniciando ya tu moreno protector desde invierno (sin camiseta), cuando el sol todavía es bajo y no quema. De modo que cuando llegue mayo, tu moreno protector (melanina, otro gran antioxidante, tan beneficioso) te seguirá permitiendo recibir sus beneficios, sin quemarte (protégete siempre la cara, que acumula mucha radiación UV toda nuestra vida).
El resto de tu cuerpo, en este mundo moderno en el que vamos siempre tapados por la calle, no recibe apenas exposición solar comparado con cara y manos. No recibe ni un 1% de lo que espera desde un punto de vista ancestral.
No está permitido pasearse sin camiseta por las calles, al caminar al trabajo. Un gran error prohibirlo, bloqueando así uno de los mejores hábitos saludables para prevenir, sin fármacos, tantas enfermedades modernas que hoy padecemos y parcheamos con fármacos, tomados de forma crónica... dinero para Big Pharma.

Recuerda que no exponerte al sol durante tu vida es tan perjudicial como fumar.

Aquí una de las conclusiones:

"Nonsmokers who avoided sun exposure had a life expectancy similar to smokers in the highest sun exposure group, indicating that avoidance of sun exposure is a risk factor for death of a similar magnitude as smoking."

"Los no fumadores que evitaron la exposición al sol tenían una esperanza de vida similar a la de los fumadores en el grupo de mayor exposición al sol, lo que indica que evitar la exposición al sol es un factor de riesgo de muerte de magnitud similar al de fumar."

"Donde entra el sol, no entra el médico"

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo


sábado, 2 de marzo de 2024

CORTISOL: GRASA VISCERAL Y RIESGO CARDIOVASCULAR (el colesterol queda fuera de la ecuación)

 


CORTISOL: GRASA VISCERAL Y RIESGO CARDIOVASCULAR (el colesterol queda fuera de la ecuación)

Tiempo de lectura 10-12 min

Siempre nos han dicho en la Facultad de Medicina que la grasa metabólicamente mala es la grasa visceral, la de la tripa, la que rodea e infiltra los órganos  como hígado, páncreas. Una grasa que infiltra la zona abdominal DETRÁS de los músculos abdominales: El "hombre embarazado".

Pero no suelen decirnos en la Universidad la razón de que el exceso de energía se acumule donde no debe. Lo que llamamos "grasa ectópica", en lugar de guardarse donde debe de ser, bajo la piel, en el tejido subcutáneo, su lugar fisiológico.

Por supuesto hay una variación por sexos: Las mujeres acumulan más en la
beneficiosa grasa subcutánea de las caderas (Cadera = Cardio protector, lugar fisiológico) y los hombres "sin culo", acumulan más en la tripa (grasa ectópic, dañina metabólicamente y a nivel cardiovascular).

También hay variaciones raciales. Ocurre más en personas del sudeste asiático, que suelen ser delgados pero con tripa y, por ello, metabólicamente enfermos (pre-diabetes). Sin embargo los habitantes del Pacífico y la Polinesia tienen mayor grasa subcutánea (michelines) pero no tienen grasa visceral y tienen una muy buena salud metabólica. Los asiáticos tienen un umbral de grasa subcutánea muy bajo. El llamado "personal subcutaneus fat threshold". Poco hueco donde almacener la energía, una desventaja.

Pero realmente hay una hormona clave que nos puede hacer almacenar el exceso de energía donde no debemos hacerlo, empeorando nuestra salud metabólica y aumentando nuestro riesgo cardiovascular.

¿Cuál es es hormona clave que nos puede llevar a un mayor riesgo de infarto al aumentar nuestra grasa visceral?

Respuesta: El cortisol crónicamente elevado


¿Qué es el cortisol?

Es una hormona que secretan las glándulas suprarrenales en respuesta al estrés.

Es una hormona con un papel crucial para la supervivencia, pero que debe de dispararse en momentos muy puntuales en el día. Momentos de peligro por nuestra vida. 

Habitualmente la secreción de cortisol es cíclica. Tiene un saludable ritmo circadiano, con un pico por las mañanas, que nos ayuda a ponernos en marcha, que nos eleva la glucemia rompiendo las reservas de glucosa, para darnos esa energía para empezar el día. A esto se debe el llamado "Efecto del amanecer o del alba" en los diabéticos, con glucemias altas por la mañana.

Luego, por la noche, el cortisol debe bajar para poder tener una noche de descanso, reparadora. Una mente preocupada, con ansiedad, mantendrá el cortisol elevado por la noche, como si hubiera una amenaza exterior. No podremos dormirnos hasta calmarnos, pues el cerebro no liberará melatonina para dormirnos si hay "una amenaza exterior".

Pues bien, el cortisol tiene, como decimos, una liberación circadiana, flexible. Sse eleva al levantarnos y cae por las noches. Y es fundamental mantener esos ciclos y que tengamos una secreción flexible.

Por otro lado, la liberación de cortisol se puede disparar puntualmente ante una situación de peligro y nos proporcionará energía rápida para luchar o huir.

Es decir, es una hormona catabólica: Estimula la liberación de energía rápida para poder luchar o escapar de esa amenaza de muerte.

Por ejemplo, si tienemos delante un oso cabreado que nos ataca o que nos persigue, nuestro cuerpo necesitará, en cuestión de segundos, generar muy rápidamente toda la energía que necesitemos para luchar o para huir del oso. Por eso se le llama la hormona "Fight or Fly" (Lucha o Huye).

En caso de aparecer un oso, nuestra amígdala cerebral informará de dicha situación al Hipotálamo. Este enviará una señal a la glándula Hipófisis o glándula Pituitaria, que liberará una serie de pre-hormonas que viajaran rápidamente por la sangre para que las glándulas suprarrenales liberen cortisol, además de adrenalina y también para que el páncreas liberará glucagón. Esto conseguirá rápida energía para nuestros músculos de varias formas:

1. Estimulará la ruptura de glucógeno en el hígado (glucogenolisis)  para generer
glucosa rápidamente al torrente sanguíneo para usarla (neo glucogénesis).

2. Romperá proteínas para crear también nueva glucosa desde las proteínas

3. Cogerá la grasa subcutánea para liberar todos esos ácidos grasos a la sangre y que los músculos puedan obtener más energía desde ellos. Cuando estos ácidos grasos lleguen por la sangre al hígado, este los convertirá además en cuerpos cetónicos, para dar rápida fuente de energía tanto al cerebro como a los músculos.

Todo esto conseguirá que, cuando tengamos que lugar contra ese oso, todos nuestros depósitos de energía se liberarán a la sangre como el rayo para ser utilizados.

Es lo que ocurre cuando una zebra que está comiendo tranquilamente se ve
atacada por un león. En cuestión de décimas de segundo pasa de un estado anabólico, de almacenamiento de energía (insulina alta) a un estado catabólico, de liberación ultra rápida de energía, con cortisol alto e insulina baja.

Y en estas situaciones de amenaza, que se eleve el cortisol es lo normal. Es bueno y es necesario. Nos salvará la vida.



PERO...

Pero hoy en día tenemos situaciones cotidianas en las que nuestro cortisol permanece elevado durante largos periodos de tiempo, algo no fisiológico.

Puede ocurrir por un jefe que en el trabajo te hace la vida imposible. Por una mala situación económica y ver que uno no llega a fin de mes. Por una pareja que abusa de ti. Por una alteración de la salud mental como la depresión. Puede ocurrir si sufres por racismo, por odio. Si vives en sensación de indefensión. En el caso de soledad no buscada, etc.

Ese estado metabólico de cortisol continuamente elevado te traerá muy malas consecuencias.



¿CÓMO OCURRE?

Lo que ocurre en este estado metabólico de cortisol crónicamente elevado es que, toda esa energía que se está liberando continuamente desde el tejido subcutáneo a la sangre se encuentra con unos músculos que no la utilicen. El cerebro no distingue entre un oso cabreado o un jefe cabrón. Todos esos ácidos grasos flotando en la sangre se acumularán alrededor del hígado, del páncreas como grasa visceral, central.

Es decir, el cortisol secuestra la grasa subcutánea de la periferia y la deposita centralmente. Aumenta tu grasa visceral y te predispone a todo el riesgo metabólico. (Study: Stress may cause excess abdominal fat in otherwise slender women)

El cortisol no sólo te aumenta la grasa abdominal sino que aumenta tu Resistencia a la Insulina, pues es una hormona directamente antagonista a la insulina. La insulina es anabólica (almacena energía) y el cortisol es catabólico (libera energía y glucosa a la sangre). Es una hormona hiperglucemiante y nos llevará hacia la resistencia a la insulina y hacia la Diabetes tipo 2.

El cortisol, además hace que el hígado saque toda la artillería pro-coagulante, fabricando todos los factores de coagulación. Esto te ayudará para parar los sangrados de las heridas del combate. Pero ese estado "pro-coagulante", "pro-trombótico" del cortisol crónicamente elevado favorecerá el desarrollo de infartos y de ictus. Es lo que ocurre en el Síndrome de Cushing, el estandarte de un elevado nivel de cortisol de forma constante (Arterial Blood Clots May Be First Sign of Cushing’s Syndrome).


Por otro lado, el cortisol suprime nuestra mejor arma contra el riesgo cardiovascular. Bloquea la liberación de Óxido Nítrico, esa sustancia mágica vasodilatarora y reparadora del endotelio vascular. De modo que tendremos un aumento de los daños en el endotelio vascular y elevación de la tensión arterial. (Cortisol and Hypertension).

Además de darnos hipertensión, el cortisol "hiere" nuestro glicocálix, esa capa protectora que reviste el endotelio vascular de la pared de nuestras arterias. (The nitric oxide system and cortisol-induced hypertension in humans).

Es en esas heridas donde empieza a desarrollarse ese trombo o coágulo
reparador. Donde se inicia la cascada inflamatoria y la llegada de fibrina, plaquetas, colágeno, iniciando la placa de ateroma. El colesterol nada tiene que ver en esa placa. El único colesterol que encontraremos en las placas serán cristales puros de colesterol extravasados de los glóbulos rojos que se habrán roto en la formación de ese trombo. Ese trombo o cicatriz reparadora de la herida iniciada por el cortisol.

Es decir, los niveles altos de cortisol sólo tienen consecuencias nefastas para nuestra salud metabólica y para nuestra salud cardiovascular.

Lo mismo ocurre en estados de tratamientos prolongados con corticoides. Es decir, el cortisol y la prednisona son idénticos con idénticas funciones. (Artículo del New York Times).

Las personas con la Enfermedad de Cushing, en la que hay una excesiva producción de cortisol, tienen un riesgo cardiovascular 5 veces mayor que la poblacion general. No es un riesgo un 50% superior, sino un 500% superior (Artículo).

Las mismas consecuencias o similares ocurre en los pacientes con tratamientos prolongados con corticoides (Artículo).



Salud mental, niveles anormales de Cortisol y mortalidad cardiovascular

Pocas pesonas saben que las enfermedades de la salud mental asocian un altísimo
riesgo cardiovascular. Altísimo. Y nada tiene que ver con el colesterol 

La razón es que en las enfermedades de la salud mental como la depresión, la esquizofrenia o el trastorno bipolar cursan con una tremenda disfunción del Eje Hipotálamo - Hipofisario - Adrenal que hemos comentado, con altos niveles de cortisol todo el día.

Lo llamaremos eje HPA: Hipotálamo-Pituitaria-Adrenal

La mitad de los pacientes con depresión tienen niveles elevados de cortisol y una profunda disfunción del eje HPA (Articulo). Esto les lleva a desarrollar una importante Resistencia a la Insulina, a Síndrome Metabólico y aumento del riesgo de Diabetes Tipo 2 y aumento muy importante del riesgo cardiovascular (Artículo).

Otro ejemplo de salud mental: Más de dos tercios de los pacientes con esquizofrenia fallecen de enfermedad coronaria (respecto a 1/3 en la población general). Estes es un porcentaje elevadísimo, siendo que casi un tercio fallecen por suicidio. Práctiamente todo el resto de pacientes que no se suicidan fallecen de un infarto. (Artículo).

Lo mismo ocurre con pacientes con Tratorno Bipolar, en los que los altos niveles de cortisol debidos a la disfunción del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal, les lleva a desarrollar diabetes tipo 2, 3 veces más que la población general, un 300% más (Artículo).

En resumen, en todas las enfermedades de la salud mental ocurre la cadena de sucesos: Disfunción del Eje Hipotalámico-Pituitario-Adrenal (HPA). Esto lleva a niveles crónicamente elevados de cortisol, seguidos del desarrollo de una enorme Resistencia a la Insulina, de desarrollo de diabetes tipo 2 y de un enorme aumento de la incidencia de infartos.

¿Y qué tiene que ve el colesterol con esos infartos?

Pues nada de nada. Las verdaderas causas que nos llevan a infartos son otras.

En este caso es el cortisol alto, la insulina alta, el síndrome metabólico que lo engloba, el desarrollo de diabetes tipo2. Estos son los ofensores que dañan las paredes de nuestras arterias en esta esfera. Esas heridas que tienen que ser reparadas, como una herida en la pie, con un trombo, una cicatriz, una placa que se va haciendo más grande conforme los daños persisten. El colesterol en estos pacientes es completamente irrelevante. Pueden tenerlo alto, bajo o regular. Se infartan igual.


¿Y en trastornos del estado de ánimo sin llegar a tener una enfermedad grave de la salud mental?

Pues también tienen consecuencias. Además de los trastornos graves de la salud
mental, simplemente la depresión o estados de desesperación, de soledad, de ira, aumentan nuestro riesgo cardio-vascular MEDIADOS POR EL CORTISOL CRÓNICAMENTE ELEVADO.

Es decir los estresores negativos de la vida personal de cada uno favorece una
disfunción del eje HPA, con los niveles de cortisol crónicamente elevados.

Esto puede ocurrir en múltiples esferas vitales de la población:

  • Situaciones de inseguridad laboral, de no poder llegar a fin de mes. Preocupaciones financieras
  • Falta de apoyo social. Ser víctima de racismo. Estar abajo de la escala social, en las clases más desfavorecidas
  • Sentir una falta de control en el trabajo, en la vida en general. La desilusión. La falta de esperanza
  • La soledad no buscada. Una pareja que abuse de ti. Vivir en un barrio con violencia e inseguridad.
  • Los pueblos expulsados de sus países. La migración forzosa.


En la historia de pueblos rotos o apartados hay muchos ejemplos.

Por ejemplo, la mortalidad cardiovascular aumentó dramáticamente en los países afectados por la disolución de la Unión Soviética tras la caída del muro de Berlín en 1989. En los años noventa, países como Lituania tuvieron un aumento del 400% la mortalidad cardiovascular. Y no fue por tomar mantequilla o grasas saturadas, sino por un destruido eje Hipotalámico-Hipofisario-Adrenal. En el estudio LiVcordia vieron cómo su esperanza de vida era similar a los habitantes de Suecia, pero cómo éste cayó en picado en los años 90 (Artículo).
Los científicos vieron que su curva de cortisol era plana, sin respuesta, muerta. Y de la misma manera, tenían un aumento de las placas de ateroma y del endurecimiento de sus arterias.

Las personas con una alteración del eje HPA, tienen una curva de cortisol plana todo el día. Ni sube por las mañanas ni baja por las noches. No responden a estímulos con una elevación natural del cortisol. La curva sana del cortisol tiene que ciclar, tiene que ser flexible. En estas personas es INFLEXIBLE, fija, plana, muerta.

De nuevo los mismos mecanismos: Estrés psicosocial, alteración del eje HPA, aumento de la grasa visceral y aumento del 400% de la mortalidad cardiovascular.


Lo mismo ocurrió con los aborígenes australianos expulsados de sus tierras. Se quedaron solos, sin esperanza, sin voz, sin voto, olvidados, deprimidos... y su mortalidad cardiovascular se multiplicó (Artículo).
Todos tenían alteración el eje HPA con una curva plana (Artículo) y con una incidendia de diabetes 3-4 veces superior (Artículo).

¿Se morían antes por mortalidad cardiovascular? Por supuesto. Se decubrió que las mujeres jóvenes aborígenes tenían un riesgo de muerte de origen vascular casi 30 veces superior!! Es decir un aumento del 2.900 %. Dosmil novecientos por ciento! (Artículo)

Ningún factor de vida conlleva tal magnitud de aumento del riesgo cardivascular. Ni siquiera el tabaco.

¿Qué tenía que ver el colesterol con ese enorme aumento de infartos en las mujeres indígenas explusadas de sus tierras? Nada.


Lo mismo ocurre con los barrios pobres y deprimidos del Reino Unido. Allí la incidencia de mortalidad de origen cardiovascular también se multiplica (Artículo). El riesgo aumenta en grandes ciudades socialmente deprimidas como Manchester, Liverpool, Hull, Stoke Birmingham, Glasgow. La mortalidad es muy inferior en zonas rurales, donde la vida es más amigable y las relaciones entre las personas se palpan en los "capazos" que se pegan en las calles de los pueblos pequeños. 


Miremos donde miremos, se repite el mismo patrón: Estrés psicosocial, deprivación social, racismo, estar abajo de la escala social. Son factores terribles para la salud y especialmente para la salud cardiovascular.

Por eso, la salud consiste en tres partes que se solapan:

1. Salud Física

2. Salud Psicológica o mental

3. Salud Social .


La medicina moderna se encarga de manejar la salud física bastante bien.

La salud psicológica, quizás no tan bien.

Pero si no abordamos la esfera social, esta se lleva detrás a todo lo demás.




Incluso la OMS reconoce estas tres esferas:
"La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad"


El "Efecto Roseto": Vivir en comunidad, con conexión, es tu mejor medicina

El efecto protector que la conexión social ofrece para la salud se empezó a
descubrir en un pequeño pueblo de Pennsylvania llamado Roseto, de población italiano-americana. Se observaba que en este pueblo la esperanza de vida era muy alta, a pesar de que muchos bebieran alcohol o fumaran.

¿Cómo podía ser? Comprobaron que, en dicho pueblo, en la mayoría de las viviendas convivían alegremente 3 generaciones de cada familia. Los ancianos no se llevaban a residencias. La gente estaba muy incorporada a la comunidad y seguía involucrándose en acciones sociales en su ancianidad. Los mayores daban paseos juntos, pertenecían a clubes sociales. Participaban de actividades de la Iglesia y de la comunidad.

Comían juntos, celebraban las ocasiones y los fines de semana. Se reunían y se sentían conectados. Compartían sus experiencias.  Se comunicaban. Se ayudaban. No se encerraban. Compartían la vida. Se sentían que pertenecían a la comunidad. Una gran familia bien avenida.

El efecto Roseto se resumía en 2 palabras: Conexión y Comunidad.  Esta unión de su población les daba predictibilidad y estabilidad, teniendo cada persona un papel definido y claro en el esquema social de las cosas. Todo el mundo trabajaba en Roseto. Trabajaban duro, todos en aras de un fin común: construir una vida mejor para sus hijos.

Sentirse conectado en una comunidad cercana hace que uno se sienta menos sobrepasado por los problemas diarios. Siempre tenían a alguien que les ayudaba. No se sentían solos. Podían afrontar los problemas en equipo, de forma más fácil. Sentirse menos desbordado por los problemas del día a día significa que tampoco eres víctima del estrés crónico. Un resumen de este hecho lo describió el escritor Malcolm Galdwell en su libro Outliers y se resumen en este artículo del New York Times (Artículo).


La mayor esperanza de vida de las Zonas Azules

En el libro The Blue Zones, hablan de los diversos factores implicados en la gran
longevidad de las personas que viven en ciertos lugares del mundo llamados "Las Zonas Azules". Independientemente de que llevara una dieta más vegetariana o más omnívora, los autores reconocen que las principales causas de su longevidad son sus fuertes estructuras sociales, su amistad y los fuertes lazos familiares.

Los mismos factores que se encontraron en Roseto. Cuando rompes esos lazos, rompemos la socidad y creamos estrés psicosocial las consecuencias son un aumento de la mortalidad cardiovascular.

Sin embargo, la amabilidad,  el cuidar del otro, la compasión, el contacto humano,
la amistad, el sentido de propósito en la vida. Esas son las cosas que realmente importan. Pero son cosas muy difíciles de medir.

Como dijo Einstein:
"La mayoría de las cosas que importan (cariño, amor) no pueden medirse.
Y la mayoría de las cosas que pueden medirse (como el colesterol), no importan"




¿Qué podemos hacer para mejorar nuestra salud cardiovascular?

Desde luego no es preocuparnos por nuestro nivel de colesterol y querer bajarlo. Es una molécula indispensable para la vida y bajarlo nos traerá más consecuencias malas que buenas.

Pero sí que podemos reducir nuestros niveles de cortisol en el día a día.

Podemos ser amables con los demás. Sonreír. Coger a alguien del hombro. Dar las gracias a quien nos atiende cada día detrás de un mostrador. Sonreírle.
No sólo le mejoramos su estado de ánimo. También lo hacemos con el nuestro propio.

Los "capazos" en la calles son una de las mejores herramientas para bajar nuestro cortisol y elevar nuestra felicidad, nuestro sentido de pertenencia a un pueblo, una gente.

Si ya estamos jubilados, podemos seguir perteneciendoa otros grupos que no sea
el del trabajo. Siendo voluntarios en una organización benéfica. Mi madre, con casi 79 años, ayuda en una residencia de ancianos a coger las llamadas de teléfono.
No podemos aislarnos si perdemos el contacto social con la jubilación. Debemos reodearnos de gente a la que poder ayudar. Poder ayudar es un bien que beneficia a ambas partes, la que lo da y la que lo recibe.

Podemos convivir varias generaciones bajo un mismo techo. Se ha visto que tanto los niños maduran mejor cuando conviven con ancianos como los ancianos mejoran cognitivamente y viven más si están rodeados de generaciones más jóvenes que ellos.

El amor, el cariño, la esperanza, rodearnos de gente que nos quiere, que nos haga
sentir que PERTENECEMOS a ellos, a una familia, a un grupo.

Otra forma es alinearnos con los ritmos circadianos. Recordar que el cortisol se elevaba al amanecer y cae por las tardes y noches. No debemos permanecer despiertos viendo la tele hasta altas horas de la noche, cuando lo que debemos de hacer es descansar.

Intentar no trabajar en turnos de noche, que tanto alteran los ritmos circadianos. Trabajar a turnos de noche eleva el cortisol y el riesgo de diabetes tipo 2, entre otros males. De noche hay que dormir.

Nunca cenar tarde. De grandes cenas están las sepulturas llenas. Intentar cenar al menos 3 horas antes de irnos a dormir sería la mejor forma de alinearnos con los ritmos circadianos. La cena eleva el cortisol 1 hora y no pueden convivir en la misma habitación cortisol y melatonina. Tampoco insulina y melatonina.
Irnos a dormir con un estómago vacío es una de las mejores formas de cuidar nuestra salud metabólica.

Y recordad que lo que nos mata es tener una mala salud metabólica, esa Insulino Resistencia que conlleva la llamada "Dislipidemia Aterogénica", ese patrón alterado de triglicéridos altos y Colesterol HDL bajo.

Tu colesterol total y LDL no tienen ningún papel en tu mortalidad cardiovascular siempre que tengas un buen patrón de salud metabólica. De hecho, con buena salud metabólica, un LDL elevado (e incluso un APO-B elevado) asocian MAYOR LONGEVIDAD.


Espero en otra entrada posterior explicar que tampoco un recuento de APO-B alto, en presencia de buena salud metabólica (Colesterol Total/C-HDL < 3.5), asocia mayor riesgo cardiovascular. Al contrario, asocia mayor longevidad.


En resumen,

Cuida lo importante. Duerme bien, cena pronto, pasea al exterior, exponte al sol sin camiseta 15 minutos (liberarás Óxido Nítrico), rodéate de gente que te quiere, ayuda a los demás, sonríe, abraza, ten un animal, disfruta de tus hijos, nietos, padres y abuelos. 

No son las cosas que nos ocurren en la vida lo que nos daña la salud cardiovascular, sino cómo nos afectan las cosas de la vida.
Lo que ocurre no depende de nosotros. Cómo nos afecta y cómo respondemos sí que depende de nosotros.




Si tienes un jefe cabrón, intenta cambiar de lugar de trabajo. Haz lo que sea para que no te afecte el estrés. Un familar ingresó en el hospital durante 1 semana por crisis hipertensivas causadas por el estrés del trabajo. De nuevo estrés, cortisol, insulina, hipertensión y riesgo cardiovascular.

Utiliza técnicas de relajación. Aprende meditación. Únete a un grupo de yoga. Aprende Mindfullness. Pasea al exterior y siente el aire en tu rostro. Siéntete vivo.

Respira por la nariz (también libera Óxido Nítrico), lentamente, en 3-4 segundos. Espira en 6 segundos, lentamente. Hazlo cada día. Bastan 15 minutos y funciona para reducir el cortisol. Una estrategia sin efectos secundarios y sin tener que tomar una pastilla (estatinas) cada día durante 30 años de tu vida para, en el mejor de los casos, ganar 1 mes de vida, según dicen los "mejores estudios".


Gracias por leerme,


Jorge García-Dihinx Villanova
Pediatra - Huesca - Spain

P.D: Texto inspirado por el mensaje del Dr. Malcolm Kendrick en su fascinante libro The Clot Thickens: The enduring mystery of heart disease (enlace)