viernes, 5 de julio de 2024

ACTUALIZACIÓN FINDE 5-6-7 julio 2024: Lluvias llegando al Pirineo aragonés esta noche. Tregua parcial de madrugada y nuevas lluvias sábado en el Pirineo ya desde la mañana. Domingo nubes y claros, sin lluvias. Temp suaves

 

Modelo de lluvias llegando al Pirineo esta noche a las 22 h


ACTUALIZACIÓN FINDE: Lluvias llegando al Pirineo aragonés esta noche. Lluvias 9 PM a 2 AM. Luego sábado lluvioso en el Pirineo, ya desde la mañana en Sobrarbe y Ribagorza. Domingo nubes y claros sin precipitaciones. Temp suaves. Volverá el calor lunes y martes

Saluti a tutti...

envío esta breve actualización de la meteo del finde 5-6-7 julio 2024

Para el Pirineo Aragonés y Zgza


La primeras lluvias del frente que nos cruza este fin de semana llegarán a Aragón esta noche.

Pirineos: Llegarán desde el sur al Pirineo Occidental (entrando por zona Ejea) sobre las 9 de la noche de hoy viernes y barrerán de sur a norte y de oeste a este el Pirineo, llegando a Sobrarbe y Ribagorza a partir de las 9 o 10 de la noche y dando precipitaciones moderadas a todo el Pirineo desde las 10 de la noche hasta las 2 AM, pudiendo ser localmente fuertes. Precaución.

Luego se prevé tregua relativamente seca de madrugada de 3 AM en adelante, a pesar de nubosidad variable y de que puede caer alguna lluvia débil (difieren los distintos modelos).

El sábado 6 tendremos abundante nubosidad en Huesca y Pirineos y volverá a llegar un frente de lluvias ya por la mañana, que iniciaría lluvias desde las 8 AM en adelante, especialmente en Sobrarbe y Ribagorza, moderadas. Respetará la mañana parcialmente quizás en el Pirneo occidental (Jacetania y Alto Gállego). A partir del mediodía las lluvias podrían generalizarse en el resto del Pirineo, aunque lo más gordo por la tarde se daría en el Pirineo oriental aragonés y yéndose a Cataluña al final de la tarde, donde se prevé más lluvioso el final del día.

Madrugada posterior seca. Temp suaves, refrescando las máximas. Se prevén máximas de unos 20ºC en los valles del Pirineo (Iso 0º bajará a 3.000m desde los 4.400m de hoy viernes.

En el resto de Aragón: Huesca posibilidad de lluvias débiles ya por la mañana, más fugaces que en el Pirneo. Se extenderán al centro de Aragón (Zaragoza) entre las 14 y las 18 h, con tarde quizás lluviosa en la capital, donde entrará el cierzo desde mediodía en adelante.


El domingo 7 se prevé nubosidad variable en el Pirineo, alternando con claros de sol, sin preverse precipitaciones de interés o algún chubasco muy débil y aislado. Seguirán las temp suaves, de 10/20ºC en los valles, con la iso 0º que seguirá fresca, a 3.100m, con vientos flojos variables.

Lunes 8 y martes 9 mayormente soleados en Aragón y Pirineos con progresivo ascenso térmico, con máximas en Zgza de 35ºC el lunes y de 37ºC el martes...



Esto es todo por hoy, queridos lectores

Feliz finde, aunque sea lluvioso el sábado en el Pirineo...

Jorge García-Dihinx Villanova



jueves, 4 de julio de 2024

LA METEO FINDE 5-6-7 julio 2024: Viernes caluroso, tormentas al final del día. Sábado cruza frente Pirineos a media mañana, con tarde muy lluviosa. Refrescará. Cierzo. Domingo nubosidad variable pero sin precipitaciones y con temp suaves. Lunes y martes pintan de nuevo calurosos

Ibón de Llena Cantal, sector Respomuso. Todavía mucha nieve hoy en la bajada del collado de Tebarray hacia Respomuso. 
Fotos del paso del collado de Tebarray (GR-11) al final del boletín.
Circular Sallent-Tebarray-Respomuso-Musales-Sallent. El track.

LA METEO FINDE 5-6-7 julio 2024: Viernes caluroso, tormentas al final del día. Sábado cruza frente Pirineos a media mañana, con tarde muy lluviosa. Refrescará. Cierzo. Domingo nubosidad variable pero sin precipitaciones y con temp suaves. Lunes y martes pintan de nuevo calurosos


Saluti a tutti...

Boletín emitido hoy jueves 4 de julio de 2024 a las 20:50 horas

Para el Pirineo Aragonés y Zaragoza


Situación actual y evolución: Tras un jueves limpio, mañana viernes tendremos un día caluroso en todo Aragón y Pirineos, llegando tormentas desde el SW al final del día a Aragón y Pirineos.
El sábado cruza el frente de una borrasca atlántica que dará precipitaciones en el Pirineo de oeste a este desde media mañana, extendiéndose al resto de Aragón por la tarde. Descenso franco de las máximas en el Pirineo. Algunos modelos dan la mañana gris pero seca en el Pirineo, llegando las lluvias de oeste a este desde media mañana (mediodía Benasque?), seguido de mediodía y tarde lluviosos en el Pirineo (algunos modelos dan lluvia ya x la mañana, ojo...). Tras el paso del frente, con tarde muy lluviosa en la provincia de Huesca, pinta un domingo de transición, con nubosidad variable en el Pirineo pero sin precipitaciones de interés. Antes de un lunes y martes de nuevo calurosos, de sur...

Hoy jueves 4 julio hemos tenido un bellísimo día soleado en todo Aragón y Pirineos, sin apenas vientos y con aire limpio y vistas infinitas en el Pirineo. Se han alcanzado los 27ºC en el Pirineo y los 34ºC en Zgza.

La noche se prevé estrellada y tranquila en todo Aragón y Pirineos.

Mañana viernes 5 julio: Soleado y muy caluroso. Tormentas al final del día en Aragón y Pirineos
En Pirineos día soleado y caluroso, con temp de 14/28ºC en los valles (Iso 0º a 4.400m) y vientos flojos del sur. Llegada de tormentas posibles desde el SW al final del día, ya al anochecer y para el comienzo de la madrugada posterior, no muy recomendable para vivacs.
En Zaragoza día soleado y muy caluroso de mediodía en adelante, con temp previstas de 18/38ºC. Vientos de bochorno (SE) levantando por la tarde. Nubosidad en aumento por la tarde con posibilidad de que cruce algún chubasco al anochecer, débil y fugaz.

Noche en el Pirineo nubosa y con algunas precipitaciones débiles.

Sábado 6 julio: Cruza frente atlántico el Pirineo, lluvias de media mañana en adelante en el Pirineo, de oeste a este y ya por la tarde en resto de Aragón. Tarde lluviosa Huesca. Cierzo por la tarde
En Pirineos cielos nubosos ya desde la mañana, aunque algunos modelos dan una mañana seca en el Pirineo, cruzando las lluvias del frente, de oeste a este, desde media mañana. Afectarían primero a Jacetania y Alto Gállego, a media mañana, cruzando hacia el Este y pudiendo respetar la Ribagorza hasta el mediodía. Riglos podría recibir las lluvias quizás también al mediodía. Más tarde en Sierra de Guara y Huesca oriental. Luego se prevé mediodía y tarde muy lluviosos en casi todo el Pirineo, con descenso de 8 grados de las máximas. Se prevén temp de 13/20ºC, bajando la iso 0º a 3.100m. Tarde/noche lluviosas en el Pirineo, retirándose las precipitaciones de madrugada hacia Cataluña
En Zaragoza la mañana y mediodía se prevén soleados, con temp suaves, de 18/32ºC. Bajan 6 grados las máximas. Por la tarde podría afectar el paso del frente y llegar lluvias, puntualmente moderadas, al centro de Aragón, pudiendo tener una tarde más o menos lluviosa en la capital. Cesarían, como tarde, de medianoche en adelante. Aunque algunos modelos no dan lluvias en el Valle del Ebro y sólo en la Ibérica. El cierzo levantará tras el mediodía, con tarde ventosa. La noche se prevé seca y todavía algo ventosa.

Domingo 7 julio: Vuelve el sol. Nubosidad variable en el Pirineo, abriéndose
En Pirineos cielos nubosos o con nubosidad variable al amanecer, con tendencia a ir abriéndose parcialmente conforme avance el día. No se prevén precipitaciones o débiles y puntuales. Temp suaves, de 12/19ºC (Iso 0º sigue fresca, a 3.200m), con vientos flojos variables o del sur. Día factible para montaña. Salvo que la actualización que enviarara mañana dijera lo contrario. En principio pinta mayormente seco. Noche posterior tranquila y despejándose. 
En Zaragoza sol alternando con nubosidad de tipo medio, con cierzo suave, amainando al mediodía. Temp suaves, muy agradables, de 16/31ºC. Tarde soleada y cálida, sin vientos. Noche posterior tranquila.


Tendencia posterior: Lunes y martes soleados y de nuevo con ascenso térmico progresivo. Martes caluroso
El lunes 8 y el martes 9 de julio  volverá el flujo de sur, cálido, con ascenso progresivo de las temperaturas, de 13/24ºC en el Pirineo y de 18/35ºC en Zgza el lunes, soleado. 
El martes las máximas subirán a 26ºC en el Pirineo y a 39ºC en Zgza, siendo un día muy caluroso. Cruzaría un débil frente por la tarde, dando nubosidad a Aragón y algunas precipitaciones al final del día en el Pirineo.

A confirmar en el próximo boletín.

NOTA: De haber variaciones de interés en las precipitaciones de sábado o domingo, se enviaría una última hora mañana viernes al mediodía

Y esto es todo por hoy jueves, queridos lectores.

Que tengan ustedes un feliz fin de semana!

Jorge García-Dihinx Villanova, pediatra Low Carb High Protein, que no meteorólogo



Fotos de cierre: Estado actual del paso del Collado de Tebarray.
Paso obligado de unión los refugios de Respomuso y de Bachimaña. GR-11

El emblemático paso del collado de Tebarray, que une por la GR-11 los Refugios de Respomuso y Bachimaña, a día de hoy, todavía tiene mucha nieve.
Unos buenos bastones para equilibrarnos vendrán bien. 

He pintado en rojo la ruta por la que mejor se accede en la parte del nevero más inclinado, en un hueco o rimaya que ha dejado la nieve entre el nevero y la roca y que hay que descender (o subir según subas al collado o bajes de él) con cuidado.
Para gente con poca experiencia en montaña todavía puede suponer un paso delicado a día de hoy.


Se puede pinchar en estas 2 fotos laterales para ampliarlas y verlas con más detalle.
Nos hemos cruzado con unas chicas belgas que subían de Respomuso haciendo la GR-11, con unas mochilas más grandes que ellas y sin bastones. Supongo que no esperaban encontrar tanta nieve en julio en España, el país del sol. Creo que con los tubos/mástiles plegables de la tienda de campaña de la chica de la mochila roja, utilizándolos como "bastontes para equilibrarse" habrán podido cruzar.

El grupo de la foto de arriba iba con crampones de zapatillas de carreras (modelo Camp), aunque pienso que con la nieve blanda no era un tema de crampones sino de pisar bien la huella de las diagonales (bien trazada) y llevar bastones para equilibrarse bien y saber utilizarlos para autodetención rápida en caso de resbalón. Nosotros íbamos con zapatillas y bastones. Se podría trazar unos bueno escalones o incluso meter toda la mitad delantera del pie trazando en paso lateral abriendo huella, pues la nieve estaba muy blanda. No lo hemos visto peligroso, pero en el paso inclinado del nevero justo del tramo de la sirga hay que ir con atención, progresando en el hueco entre el nevero y la roca, que deja un mini pasillo por donde moverse hacia arriba o abajo, utilizando la roca como asidero para equilibrarnos.

La montaña está preciosa y hay agua por todos lados (no hace falta portearla en nigún momento), pero también mucha nieve por encima de 2.600m en laderas norte


lunes, 1 de julio de 2024

¿De qué están compuestas las placas de aterosclerosis? Pues de todo menos de colesterol

Proceso de formación de una placa de aterosclesosis en una arteria coronaria, tras el daño en el endotelio provocado por, en este caso, las nano partículas del tabaco

¿De qué están compuestas las placas de aterosclerosis?

Pues de todo menos de colesterol


Aquí el vídeo que he colgado en mi canal de youtube


De qué están compuestas las placas de aterosclerosis?

Pues de todo menos de colesterol

Del griego: Ateroma significa blando y Esclerosis, endurecimiento. Tienen una parte blanda interna con un progresivo recubrimiento fibroso, duro, calcificado.

Para entender de qué están compuestas las placas de ateroma hay que entender CÓMO SE FORMAN LAS PLACAS.

El proceso de la aterosclerosis se inicia cuando algo lesiona o daña en endotelio que es la pared íntima de la arteria.

Esto pueden hacerlo las nanopartículas de la nicotina del tabaco, las nanopartículas de la cocaína, la presión biomecánica de la hipertensión, las disfunción del endotelio causada por los picos de azúcar en la diabetes, el daño del cortisol crónicamente elevado sobre el glicocálix (ese bosque que protege al endotelio vascular), la inflamación del endotelio en las vasculitis como el lupus u otras enfermedades autoinmunes.

1. A Definition of Advanced Types of Atherosclerotic Lesions and a Histological Classification of Atherosclerosis 

2. Composition of atherosclerotic plaques in the four major epicardial coronary arteries in patients greater than or equal to 90 years of age

A esa herida en el endotelio, que sería como un pequeño agujero en la pared, acuden las plaquetas a taparlo y se inicia un proceso de coagulación reparador, de formación de un coágulo o trombo, con fibrinógeno, colágeno, fibrina, glóbulos rojos apelotonados, células musculares lisas, linfocitos, proteoglicanos, colágeno, calcio, lipoproteínas y Células Progenitoras Endoteliales.

Las Células Progenitoras Endoteliales son esas Células Madre Pluripotenciales que son producidas en la médula ósea y que viajan en la sangre. Estas acuden a la herida y se diferencian en células maduras, convirtiéndose en células endoteliales para formar un nuevo endotelio. Pues el endotelio dañado no puede regenerarse desde abajo o desde los lados, como hacen las células de la epidermis de la piel, que tienen varias capas de células. El endotelio está formando por una sola línea de células endoteliales, como las ruedas de un camión puestas una al lado de otra. Tiene que recubrirse desde arriba por las nuevas células convertidas desde las Células Progenitoras Endoteliales.

Estas Células Progenitoras Endoteliales, también se transforman en monocitos y posteriormente en macrófagos, que van “devorando” todo ese material pultáceo que se va formando y se van transformando en las conocidas Células Espumosas. De modo que los macrófagos y las células del endotelio nuevo tienen un mismo origen, son primos hermanos.

Esa nueva capa de endotelio formado cubre el trombo, que se queda escondido en la pared de la arteria y progresivamente será reabsorbido.

El problema ocurre cuando las heridas del endotelio se suceden con mayor rapidez que los procesos de reparación. Como los agujeros que se van formando en las carreteras conforme pasan camiones y coches, si no van seguidos de reparaciones en la carretera. Hay que pensar que los procesos de reparación, como las células endoteliales progenitoras o el óxido nítrico, declinan con la edad. Por eso la edad es un factor de riesgo muy importante en la enfermedad CV. Cuando tienes 20 años puedes fumar y dañar tu endotelio porque éste se repara cada día, pero con 40 o 50 años tus mecanismos reparadores son más torpes y las consecuencias peores y te puedes infartar, por fumar, a los 40…

De modo que…

Qué encontramos en las placas: Encontramos plaquetas, glóbulos rojos apelotonados, fibrinógeno, fibrina, colágeno, proteoglicanos, linfocitos, monocitos, macrófagos, células espumosas, células musculares lisas, calcio y algunas lipoproteínas.

¿Y colesterol?
Pues encontramos cristales de colesterol libre. Que no es lo mismo que ésteres de colesterol que sería el Colesterol LDL. El colesterol LDL no va libre sino que está esterificado, va unido a ácidos grasos.

¿Entonces de dónde procede ese colesterol libre? Pues de los restos de las membranas de los glóbulos rojos rotos y apelotonados en el trombo. Pues el colesterol forma parte de todas las membranas de los glóbulos rojos. El 40% de los glóbulos rojos es colesterol.


¿Pero entonces, no encontramos NADA de colesterol LDL?

Pues No…

Pero encontramos algo que se le parece muchísimo y que toda la vida hemos creído que era colesterol LDL. Encontramos Lipoproteína (a), con “a” minúscula. Fijaros que la Lipoproteína (a) es casi idéntica a la Lipoproteína que transporta el Colesterol LDL, el “colesterol malo”. Son idénticas, pero además de tener una Apoproteína B en su exterior que la identifica como APO-B, tiene además una Apoproteína (a, con a minúscula), que es como una bufanda, que la distingue. Es decir, si en una placa encontramos APO-B y a la vez una APO-a minúscula no estamos encontrando Colesterol LDL sino Lipoproteína a.


¿Y qué es la lipoproteína (a)?

Una lipoproteína de origen ancestral que desarrolló el ser humano para evitar los sangrados cuando hubiera falta de vitamina C, como en épocas invierno que no había frutas ni verduras. Cuando había falta de vitamina C teníamos un colágeno frágil y se sangraba con facilidad. La LPa acudía allí donde había una lesión en la pared vascular, para fortalecer el trombo, para evitar su disolución.

Su apoproteína APO-a muy parecida al plasminógeno, de modo que se inmiscuye como un extraño en el proceso de conversión de plasminógeno a plasmina, atascando este paso y de esa forma, EVITA LA DISOLUCIÓN DE LA FIBRINA, impide la fibrinolisis.

Su papel aterogénico es por su función de acudir a las heridas a reforzar los trombos. Tiene una función pro-coagulante, pro-trombótica. Hace miles de años era muy útil para que no sangrar en las heridas de la batalla. Pero hoy en día, ser hiper-coagulante es peligroso, pues con la edad tenemos más heridas y más procesos de coágulos y trombos.

Una de cada 5 personas tenemos la LPa elevada genéticamente y tenemos un mayor riesgo de aterosclerosis.


Entonces, con todo lo que hemos explicado…

¿Qué tiene que ver todo este proceso de aterosclerosis con los niveles de colesterol?

NADA DE NADA. El colesterol NADA tiene que ver con la aterosclerosis, aunque desde 1º de carrera así nos lo hayan enseñado a los médicos, con esa enseñanza guiada por la industria farmacéutica. La que financia todos los estudios y nos adoctrina a nosotros, los médicos, desde el comienzo de la carrera. Somos sus soldados prescriptores de estatinas. Y lo hacemos convencidos de estar haciendo lo correcto. Y estamos equivocados.

El colesterol nunca daña el endotelio. No lo inflama, no produce ninguna vasculitis. No es pro-coagulante, ni pro-tombótico. No juega ningún papel en la formación de los trombos, coágulos ni en las placas de ateroma.

El colesterol es una molécula indispensable para la vida. Forma parte de las sinapsis cerebrales, de las membranas celulares, de la producción de las hormonas para vivir, de los jugos biliares para absorber nutrientes y para la formación de la vitamina D.

El colesterol nos hace vivir más porque también aumenta la actividad fagocítica de los neutrófilos y de nuestras células inmunitarias y por eso cuando somos mayores nos protege de neumonías y de cáncer. Por eso los niveles altos de Colesterol LDL se asocian a mayor longevidad y no al revés (artículo en el BMJ).

No me cansaré de repetirlo. Los niveles altos de Colesterol LDL asocian mayor longevidad. Cuanto más colesterol LDL tengas, más vivirás (artículo BMJ marzo 2024).

No lo olvidéis.

Jorge García-Dihinx Villanova MD/PhD